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自2020年1月1日起 生育保險和職工基本醫保將合并實施


 大江網   2019-11-30 09:49:55 來源:江西日報 編輯:汪潘倩穎 作者:鐘端浪
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        本報訊 (記者鐘端浪)日前,我省發布了《江西省生育保險和職工基本醫療保險合并實施辦法》。根據安排,自2020年1月1日起,兩項保險在全省全面合并實施。

        據悉,生育保險基金經審核確認后并入職工基本醫療保險基金統一征繳。個人不繳納生育保險費。合并后,在職職工的職工基本醫療保險個人繳費費率仍為2%。

        據省衛生健康委相關負責人介紹,生育醫療費用和生育津貼所需資金從職工基本醫療保險基金中支付。生育醫療費用包含:因生育發生的醫療費用,含從懷孕至分娩住院期間所需的檢查費、接生費、手術費、住院費和藥費等,生育出院后3個月內因生育引起的疾病醫療費,以及實施計劃生育避孕節育情況檢查、實施避孕節育手術、符合生育政策實施復通手術所需的醫療費用。生育津貼則按照職工所在用人單位上年度職工月平均工資計發;以個人身份參保的,生育津貼按照本人上年度生育保險月平均繳費基數計發。生育津貼支付期限按照《江西省人口與計劃生育條例》《江西省女職工勞動保護特別規定》等規定的產假期限執行。正常分娩的,按規定享受98天生育津貼;符合《江西省人口與計劃生育條例》規定生育的,除享受第一項外,增加60天生育津貼;難產或實施剖宮產手術分娩的,增加15天生育津貼;生育多胞胎的,每多生育一個嬰兒,增加15天生育津貼;懷孕不滿三個月流產的,享受25天生育津貼;懷孕滿三個月不滿七個月流產的,享受42天生育津貼;懷孕滿七個月以上終止妊娠的,享受98天生育津貼;放置宮內節育器的,享受3天生育津貼;取出宮內節育器的,享受1天生育津貼;結扎或復通輸卵管的,享受21天生育津貼。

        據了解,兩項保險合并實施后,自參保繳費30日后,女職工和男職工未就業配偶享受生育醫療費用待遇;男職工未就業配偶參加居民醫保的,其生育醫療費用由職工醫保基金按規定支付,不得在居民醫保基金中重復報銷。

        此外,在我省范圍內女職工連續繳費至生育時滿一年以上(含合并實施前的生育保險繳費時限)且生育后處于正常繳費狀態的,享受生育津貼待遇。男職工未就業配偶不享受生育津貼待遇。參保職工退休后生育的,可繼續享受生育醫療費用待遇,不享受生育津貼待遇。

     



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